Una vez que se determina que existe psicosis, ¿puede atribuirse a algún trastornos mental distinto de la esquizofrenia? Es necesario tener en cuenta al menos tres series de posibilidades.
Antes que nada, el primer lugar en cualquier diagnóstico pertenece a diferenciar el cuadro clínico de otros causados por enfermedades físicas. Anamnesis, exploración física y pruebas de laboratorio deben ser revisadas en busca de evidencia. A continuación. hay que descartar los trastornos relacionados con el consumo excesivo de sustancias ¿El paciente tiene antecedentes de consumo excesivo de alcohol o drogas ilegales? Algunas de estas sustancias pueden provocar síntomas psicóticos que se parecen mucho a la esquizofrenia.
Por último, considerar los trastornos del estado de ánimo.
Durante los siguientes dos meses, el comportamiento de Ranma se volvió más extraño.
Muchas veces entraba en estado catatónico, otras, alucinaba y durante las noches, despertaba desesperado rogando silencio. Ranma seguía hablando de la chica pelirroja, a quien había descrito físicamente como "él mismo en su versión femenina", una mujer ruda que lo amenazaba con matar a sus seres queridos si no se autolesionaba.
La escena sucedida en julio se repitió, pero esta vez, Akane, anticipando sus movimientos le arrebató el cuchillo, el joven esposo corrió hacia el comedor. Ahí, se arrodilló y comenzó a rogar perdón a un ser inexistente. Gritaba, lloraba y su rostro se mostraba lleno de terror.
—¡Te lo ruego, no le hagas nada a mi Akane! ¡Te suplico que me perdones! ¡Te juro que no se volverá a repetir! —decía inclinándose una y otra vez llorando como un niño desprotegido y a la vez muerto de miedo.
Su brazo herido no dejaba de sangrar, pero ni así se detuvo. Y eso fue la gota que derramó el vaso.
Akane al borde la desesperación, tuvo que golpear fuertemente a Ranma a la cabeza con un sartén para noquearlo. Cuando lo logró, fue rápidamente en busca de uno de los vecinos, y le pidió de favor que la llevara a ella y a su esposo al hospital más cercano.
Cuando llegaron a la clínica, un médico (cercano a la familia, por cierto) recibió rápidamente a Akane al ver lo alterada que se encontraba. Mientras atendían a Ranma, ella era entrevistada acerca de lo sucedido ese día, el comportamiento que había presentado su esposo los meses anteriores y como estos parecían empeorar con el paso del tiempo.
Indagaron en todos los aspectos de su vida, desde los datos básicos, hasta los posibles antecedentes de otras enfermedades, si estaba siendo medicado y controlado recientemente, si había sufrido traumas psicológicos, físicos o si consumía algún tipo de droga o estupefaciente.
La respuesta a la mayoría de las preguntas referentes al historial médico de Ranma fue un rotundo no , él siempre había sido un hombre sano.
El médico analizando a fondo e imaginando diferentes escenarios, movió la cabeza de lado a lado negando —Señora Saotome, sospecho que nos encontramos ante alguno de los siguientes casos: un problema mental o un daño de la función cerebral. No estoy seguro de ninguno, pero basándome en el historial de su marido, tampoco encuentro problemas físicos, desafortunadamente yo no soy el adecuado para darle una solución ahora, tampoco puedo diagnosticar y tratándose de este tipo de afecciones, lo mejor sería buscar un especialista. Deme un momento mientras contacto a uno de mis colegas que esta especializado en el área psiquiátrica, él podrá ayudarla —Y dicho esto, el médico salió de la sala de curaciones para realizar una llamada.
Akane se quedó en la habitación que funcionaba como consultorio y habitación temporal.
Detrás de ella había una cortina, al otro lado se encontraba Ranma quien era tendido por una enfermera.
La cortina fue abierta.
—Señora Saotome, ya curamos y volvimos a suturar la herida de su esposo. Realizamos un lavado profundo, era un corte muy profundo que por si solo hubiera tardado algunos meses en sanar por completo. —Dijo, para después agregar — al despertar se encontraba muy alterado, por lo que tuvimos que sedarlo, estará dormido al menos unos 40 minutos pero el efecto durará unas 3 horas más. —Akane agradeció y la enfermera se retiró.
La joven miró al durmiente de la camilla, respiraba tranquilo, ajeno a los problemas que lo rodeaban. ¿En qué punto el comportamiento del hombre que ama cambio de forma tan radical?
Estaba a punto de acercarse a él cuando el doctor ingresó de nuevo.
—Señora Saotome, he logrado contactar con mi colega. Ha aceptado atenderlo ahora mismo, no podemos dejar que pase el tiempo. Si lo síntomas de su esposo siguen empeorando, la situación puede volverse más complicada. —Dijo.
Akane solo asintió. Estaba a punto de preguntar el lugar y costos de su cita con el médico psiquiatra y como es que llegaría hasta allá con Ranma en el estado de sedación que se encontraba, pero el doctor se adelantó.
—Por los costos no se preocupe señora, he hablado con mi amigo y le dará precios especiales y esta primera cita será gratuita. Le entregaré esta tarjeta y deberá mostrársela al doctor cuando la reciba, así, él sabrá que es usted quien va por recomendación mía. —Y agregó —Por el traslado no se preocupe, una ambulancia los llevará hasta allá.
Nuevamente, la joven agradeció y médico se retiró. En seguida llegó un camillero. Tomo la camilla donde se encontraba Ranma y le pidió a Akane que lo siguiera —La ambulancia esta lista, señora —.
Y la pareja, acompañado de un par de paramédicos, se retiró del hospital.
Disorder Capítulo 2: Progresión.
