Ministère de la Magie de Grande-Bretagne
Services sociaux des populations magiques
Nous sommes là pour vous aider.
Formulaire Alphanum n. 15.11.17.15..8.'1.15.25.23.8.5.1.14.
(Articles 937 et suivants du code magique civil et articles 7726 et suivants du code de procédure magique civile)
Un dossier d'assistance éducative est ouvert au greffe du juge-mage des enfants. Vous désirez faire une requête dans le cadre du suivi de ce dossier. Nous vous invitons à lire attentivement la notice n.9413928 avant de remplir ce formulaire.
Votre qualité, vous êtes :
O le mineur concerné par le dossier
O le père du ou des enfants la mère du ou des enfants
O le tuteur du ou des enfants (vous n'avez pas besoin de l'autorisation préalable du conseil de famille)
O x la personne à qui a été confié le ou les enfants
Votre identité :
O Madame
O x Monsieur
Votre nom de famille (nom de naissance) : DUMBLEDORE
Votre nom d'usage (exemple : nom d'époux / d'épouse) : /
Vos prénoms : Albus Perceval Wulfric Brian
Vos date et lieu de naissance : 21/06/1881 à Terre-en-Lande
Votre (ou vos) nationalité(s) : britannique
Votre profession : directeur du collège Poudlard
Votre espèce :
O x humain
O elfe
O centaure
O géant
O gobelin
O être de l'eau
O autre (précisez):
Votre adresse : bureau de poste de Pré-au-Lard, 12 Loch Lane
Complément d'adresse : boîte postale n.777
Code postal: PA331AF
Commune : Pré-au-Lard
Pays : Écosse
Adresse électronique : dumby1881@wizzmail.fr ou albus.dumbledore@ac-poudlard.magic
Numéro de téléphone : 1.18.9.1.14.1
Votre lien avec le mineur: proche de ses parents
Mineur concerné:
Nom de l'enfant : POTTER
Ses prénoms : Harry James
Ses date et lieu de naissance : 31 juillet 1980 à Londres (Sainte-Mangouste)
Son adresse actuelle : 7 rue Saint Jérôme (domicile partiellement détruit par un maléfice)
Complément d'adresse :
Code postal: TA51JK
Commune : Godric's Hollow
Pays : Angleterre
Votre demande
Vous saisissez: le juge-mage des enfants du tribunal judiciaire de Staines-upon-Thames
Indiquez l'objet de la demande:
En qualité de proche des parents décédés de l'enfant mineur concerné et détenteur provisoire de la responsabilité de l'enfant, je demande le placement jusqu'à sa majorité d'Harry James Potter au auprès de sa tante maternelle, Pétunia Dursley (née Evans le 13 novembre 1958 à Carbone-les-Mines), domiciliée 4 Privet Lane, TW196AQ Little Wingings.
Dans tous les cas, veuillez exposer ci-dessous les motifs qui justifient votre demande (indiquez notamment tous les éléments utiles qui nécessitent, selon vous, d'adapter la mesure d'assistance éducative aux besoins de l'enfant) :
La situation alarmante de l'enfant Harry James Potter exige son placement immédiat et sans conditions chez sa tante maternelle. En effet, j'ai toutes les raisons de croire que la vie de l'enfant est directement menacée. Malgré la défaite du mage noir qui a assassiné les parents le 31 octobre au soir, l'enfant n'est pas à l'abri de représailles de la part d'un quelconque fidèle dudit mage noir ou d'un loup solitaire rêvant d'un coup d'éclat. Il est donc absolument indispensable pour préserver la sécurité - que dis-je - la vie de cet enfant de l'extraire du monde sorcier et de l'installer dans une famille moldue au sein de laquelle les anciens ennemis de ses parents ne songeraient jamais à aller le chercher. Il ne pourra non plus pas y être en contact avec les admirateurs de la lutte anti-magie noire, dont la curiosité malsaine risque de nuire gravement à sa vie privée, son équilibre et son développement.
Par ailleurs, nous ne pouvons ignorer le préjudice affectif et personnel que vient de subir l'enfant, privé de ses deux parents. Le meurtre abject de James et Lily Potter constitue un traumatisme profond dans la vie de cet enfant qui a fêté son premier anniversaire l'été dernier. Il est indispensable qu'il soit recueilli dans sa propre famille, au sein de laquelle affection et tendresse sauront l'aider à grandir avec cette histoire familiale lourde. Aucun autre foyer ne saurait lui offrir ce cadre stable et aimant. (Ici, la plume de Dumbledore tremble un peu).
Enfin, la présence dans le foyer de l'enfant du couple, du même âge que Harry, garantit l'expertise des tuteurs ainsi qu'un climat affectif propice à son bon développement.
ATTESTATION SUR L'HONNEUR
Je soussigné(e) (prénom, nom) : Albus Dumbledore
certifie sur l'honneur que les renseignements portés sur ce formulaire sont exacts.
Fait à : Staines-upon-Thames
Le 1er novembre 1981
Signature APWB Dumb*ore
La loi magique n863-824 du 6 janvier 1973 relative aux fichiers nominatifs garantit un droit d'accès et de rectification des données auprès des organismes destinataires de ce formulaire. Toute tentative de modification de la mémoire (sortilège d'amnésie) ou de contrainte à agir (sortilèges impardonnables et / ou relevant de la magie noire) sur des personnes physiques ayant connaissance de ce dossier seront sévèrement punies par la loi (décrets n6432568888 sur la non entrave au bon déroulement des procédures judiciaires magiques du 31 mars 1967 et n422578 du 5 juin 1974 relatif à la protection de l'enfance des humains mages et des autres créatures et êtres magiques). Le contrevenant est passible d'une amende forfaitaire allant de 137,56 à 12563,78 gallions jusqu'à une peine d'emprisonnement à la prison magique d'Azkaban.